Die Körpertemperatur kann mit verschiedenen Fieberthermometern an verschiedenen Körperstellen gemessen werden. Als Vergleichswert wird immer die Kerntemperatur des Körpers herangezogen. Die Temperatur an der Körperoberfläche ist etwas niedriger. Die genauesten Werte für die Kerntemperatur erhält man durch die rektale Messung. Die Messung im Ohr beziehungsweise im Mund liefern die nächstbeste Annäherung an die Kerntemperatur. Bei allen anderen Messmethoden muss man etwa 0,5 Grad auf das Ergebnis aufrechnen. Es ist wichtig, dass Sie sich für eine Messmethode entscheiden und dabei bleiben: so sind die Messwerte vergleichbar und Sie sehen verlässlich ob das Fieber gestiegen oder gesunken ist. Das rektale Fiebermessen hat nach wie vor seine Berechtigung als genaueste Methode zur Ermittlung der Kerntemperatur. In der Praxis hat sich diese Messmethode nicht unbedingt als praktisch herausgestellt. Je nachdem wie Sie Fieber messen gelten verschiedene Schwellenwerte:

  • Messung im Mund unter der Zunge (oral): 37,6°C
  • Messung in der Achselhöhle (axillar): 37,4°C
  • Messung im Ohr (aurikulär): 37,6°C
  • Messung im Enddarm (rektal): 38°C

Richtiges Messen bei Fieber

Um Fieber zu messen, stehen mittlerweile unzählige Fieberthermometer zur Verfügung:

Digitale Fieberthermometer (Kontaktthermometer)

Die Messung mit diesen Thermometern ist sehr zuverlässig, besonders wenn sie, wie bereits erwähnt, rektal eingesetzt werden. Wird unter der Zunge gemessen, ist das Ergebnis ebenfalls genau.
Was ist zu beachten:

  • Rektale Messung: Das Thermometer sollte vor der Anwendung mit Vaseline eingefettet werden. Zur Messung sollte man auf der Seite oder auf dem Rücken liegen.
  • Orale Messung: 30 Minuten vor der oralen Messung sollten keine zu kalten oder zu heißen Getränke oder Speisen konsumiert werden. Die Spitze des Thermometers wird unter die Zunge gelegt, und die Lippen bleiben während der Messung geschlossen. Bei Schnupfen und Problemen beim Atmen durch die Nase ist die Methode der Fiebermessung nicht geeignet. Die Temperatur liegt im Mund meistens bis zu 0,5 Grad unter der im Enddarm gemessenen.
  • Axillare Messung: Diese Art, Fieber zu messen, dauert am längsten, und es können zudem Abweichungen von bis zu zwei Grad entstehen. Wichtig ist, dass der Arm während der Messung dicht an der Körperseite anliegt.

Ohrenthermometer

Bei dieser Art von Fieberthermometer wird über Infrarot die Temperatur des Trommelfells gemessen. Besonders bei Kindern ist diese in Sekundenschnelle durchgeführte Messung sehr beliebt. Für Neugeborene oder bei vorhandener Mittelohrentzündung ist diese Art des Fiebermessens allerdings nicht geeignet. Was ist zu beachten: Zum Messen muss das Ohr leicht nach hinten gezogen werden, damit der Gehörgang frei ist. Wichtig dabei ist, dass man vor der Messung nicht auf dem Ohr gelegen ist, da dies das Ergebnis verfälscht. Die Temperatur des Trommelfells kann hier zwischen einem halben und einem Grad niedriger sein als bei der rektalen Messung.

Stirnthermometer

Auch hier wird mittels Infrarot die Temperatur über die Stirn gemessen. Diese Messmethode ist allerdings die ungenaueste. Ob sie eingesetzt werden soll ist auch unter Medizinern umstritten. Was ist zu beachten: Hier wird an der Schläfe gemessen. Das ist zwar bequemer als manch andere Messung, allerdings ist es auch um einiges ungenauer. Der Vorteil ist aber, dass man bei Kindern zum Beispiel auch im Schlaf Fieber messen kann. Es ist schwer zum Infrarot Stirnthermometer eine gute Empfehlung abzugeben. Verwenden Sie diese Methode eher um Fieber auszuschließen. Zeigt das Thermometer mehr als 37°C, sollten Sie unter der Zunge, im Ohr oder rektal noch einmal messen um zu ermitteln wie hoch das Fieber ist.

Fieber schätzen mit der Hand

Wenn Eltern vermuten, ein Kind könnte Fieber haben, ist der Griff auf die Stirn meist die erste Ermittlungsmethode. Obwohl die Hand kein genaues Messgerät ist, hat auch diese Methode ihre Berechtigung zum Ausschließen eines Fiebers. Fühlt sich das Kind nicht warm an, ist keine weitere Messung nötig. Ähnlich wie beim Infrarot-Stirnthermometer sollten Sie im Zweifel mit einer anderen Methode nachmessen.


Quellen

Hernandez J, British Journal of General Practice, June 2015. Online (Zugriff am 3.4.2019)

Zhen C, Clin Pediatr (Phila) 2014 Oct;53(12):1158-65.  May 2014 . Online (Zugriff am 3.4.2019)

Teng C L, Journal of Tropical Pediatrics 54(1), 70-73. Sept 2014.